作者简介：李雪冰，吉林市红十字中心血站；发表于《吉林医药学院学报》杂志
关键词:医学心理学,无偿献血,献血者,
心理因素是发生献血反应的重要因素。由于献血者的年龄、性别、性格、社会地位和文化素质的不同，对献血的心理状态反应也不同。无偿献血通常具有较高的质量和安全性。但由于献血者在献血前通常会产生紧张、恐惧、焦虑等不良心理状态，特别是首次献血者，由于其没有经验，常常会影响其身心健康，且对供血质量造成较大的影响[1]。为了减少献血不良反应的发生，建立一支安全、稳定的献血队伍，全力保障医疗机构的用血需求，我们应该努力做好献血前、中、后的心理护理。因此，医护人员将心理学知识应用在无偿献血工作中尤为重要，既能促进献血工作的顺利进行，又能减少不良反应发生。
1产生献血不良反应的心理因素
1.1恐惧心理
部分献血者惧怕静脉穿刺时的疼痛，产生恐惧、紧张心理，或见血即心慌不能调节自己。他们对无偿献血充满着热情，有着奉献、助人的荣誉感，也知道献血对自己身体没有什么不良影响，又能救助他人的生命，可是惧怕见血和穿刺疼痛的紧张心理又不能清除。此时采血者若不及时发现，疏导帮助，会由于紧张而出汗、面色苍白，若不及时处理可加重献血者的疑虑和恐惧心理，继而出现被称之为“连锁反应”的献血反应。
1．2个体性格因素
用医学心理学分析献血者心态大致分为三种类型:恐惧型、腼腆型、开朗型。恐惧型献血不良反应率高，心理护理效果明显。腼腆型反应程度中度，反应发生迅速，心理护理效果较显著。开朗型不良反应率低，情绪稳定。
2应对措施
2．1有效心理沟通
献血前心理沟通。对晕针、晕血、怕疼的献血者，采血护士要主动与其交谈，消除其疑虑。根据年龄、性别、文化程度等情况选择话题，分散注意力，消除紧张恐惧心理，使其在心理上得到支持和满足，保障采血的顺利进行。
献血中心理护理。在采血过程中，采血组为其讲解有关献血方面知识，对献血者提出的问题给予耐心解答。在采集过程中密切观察献血者面部表情，要耐心询问有无不适。如发现其面色发白，目光呆滞要及时给予处理，防止发生抽搐等不良反应，并给予鼓励性语言增强自信心。做到尊重献血者，使其在精神上享有真正的光荣感。同时，在献血中密切关注献血者的心理状态变化，可有效减少不良反应情况的发生。
献血后心理支持。对献血后献血者采取积极向上的心理护理服务，能够有效避免其献血后出现头晕、出冷汗的情况发生，提高其对采血工作人员的满意度，促使其再次无偿献血。完成献血后，献血者需要按压针眼休息至少10min。在此期间，为其详细讲解注意事项，采血后将采血针拔出献血者体外后应使其前臂伸直，以免出现血液回流障碍。穿刺处应以棉球按压5min以上，以保证有效止血。采血后应休息30min以上，休息期间对献血者表现进行严密观察，确保其无不良反应出现后才可放心离开。告知献血者1～2d内不得剧烈运动，应多喝水，多吃富含维生素的的果蔬或高蛋白食物。鼓励他们再次参加无偿献血。离开时，对他们再次表示感谢。良好的献血经历对稳定及扩大献血队伍有着至关重要的意义。
2．2营造良好的环境，增加献血者安全感
无论是固定采血点，还是流动采血车，都应保持室内环境整洁干净，空气清新，工作人员仪表大方整洁。使献血者感到安全舒适，增加献血者安全感，提升信任度，促使献血过程顺利进行，以减少献血不良反应的发生。
2．3提高工作人员整体素质，提高献血者信任度
工作人员精神饱满，衣帽整洁地接待每一位献血者，做到工作一丝不苟，采血技术精益求精。全面提高工作人员的业务水平，取得献血者的信任，从而消除紧张、恐惧心理，稳定壮大无偿献血者队伍。综上所述，医护人员应准确观察分析献血者的心理特点，消除影响献血者的诸多不良心理因素，帮助献血者建立稳定的心理环境，建立与献血者的良好关系，从而稳定无偿献血队伍，而献血者又将良好的献血经历进行传播，对扩大队伍有着重要作用，有助于无偿献血公益事业的长足发展。
参考文献：
[1]血站采血护理中持续质量改进的应用价值研究[J].徐慧.实用临床护理学电子杂志.2019(43)
[2]持续质量改进模式在血站采血护理中的实践研究[J].安娜,钟芸.临床医药文献电子杂志.2019(26)
[3]某三甲医院互助献血者负性情绪的质性研究[J].马祖轩,熊乾,于昌.中国输血杂志.2018(10)
[4]无偿献血认知在献血行为与健康间的中介作用研究[J].李桐,朱燕波,李彦妮,严辉,虞晓含,史会梅,姚园,王鸿捷,张伟东,郭学志,王乐融,史穆然,鹿佳,索艳风.中国全科医学.2017(14)