伴随着社会经济的持续性发展，人们的生活与工作压力不断提高，在这一背景之下人们疾病发生率也会随之提升[1]。目前来看，临床中最为常见的疾病表现便是脾气虚、胃气虚、脾胃气虚证三种类型，在临床中疾病表现主要是以气短乏力、四肢无力以及偏头痛为主，症状的长时间存在会导致患者的生活质量遭受严重影响，尤其是无法正常时睡眠，饮食不振，导致机体功能不断下降[2]。对此，为了进一步提高脾胃气虚证的综合预后水平，本文以对比方式探讨不同治疗措施应用于中医内科脾胃气虚证的临床效果。具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料。选择我院2020年6月至2021年5月接受治疗的64例患者脾胃气虚证患者进行研究，按照不同用药方案划分为两组。实验组患者32例，男女22例、10例，年龄（48.25±3.24）岁，病程（2.34±0.35）年；常规组患者32例，男女21例、11例，年龄（48.53±3.35）岁，病程（2.28±0.40）年。一般资料无显著差异，P＞0.05。
入选标准：被诊断为脾胃气虚证；首次接受相关药物治疗；自愿参与研究。
排除标准：存在出血性疾病或心脑血管疾病；中途转院或退出相关研究；妊娠或哺乳期妇女；存在肝肾功能损伤。
1.2方法。常规组应用常规西医治疗；实验组应用四君子汤进行治疗。药物配方主要为：10g人参、10g茯苓、10g白术、5g甘草，上述药物用水煎服，分为3次服用，每天1剂。根据患者的症状增加药物，例如对于腹胀患者添加蛤壳10g，对于腹痛患者添加附子3g。
1.3观察指标。基于治疗有效率以及中医学脾胃气虚证相关症状积分进行对比。
疗效基于患者的症状进行评价，症状完全消失则定义为显效，症状明显好转则定义为有效，症状无任何改变甚至更加严重则定义为无效。
1.4统计学方法。本次研究应用SPSS23.0软件进行处理，应用生物学统计分析软件进行处理，按照不同资料类型和检验目标进行检验处理，P＜0.05代表数据之间对比有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的疗效对比。实验组患者的治疗有效率明显高于常规组，P＜0.05。详情见表1。
表1 两组患者的疗效对比n
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率（%） |
实验组 | 32 | 21 | 10 | 1 | 96.88% |
常规组 | 32 | 15 | 9 | 8 | 75.00% |
P值 | - | - | - | - | ＜0.05 |
2.2两组患者生活质量评分对比。干预之前两组患者的症状积分无明显差异，P＞0.05；在干预后实验组患者的症状积分明显优于常规组，P＜0.05，详情见表2。
表2 两组患者生活质量评分对比
组别 | 例数 | 症状积分 | |
干预前 | 干预后 | ||
实验组 | 32 | 15.22±2.21 | 6.20±1.00 |
常规组 | 32 | 15.34±3.10 | 12.20±1.45 |
P值 | - | ＞0.05 | ＜0.05 |
3.讨论
社会的快速发展导致人们生活与工作压力不断提高，导致许多人的身体状态不断恶化，其中脾胃失调与胃气失衡的发生率相对较高。脾胃运输传统中医学内脏脾虚的理论认为，常见疾病中脾胃消化不良属于脾胃虚弱的主要表现，脾胃虚弱一方面是因为人体疲劳与缺乏休息而导致，另一方面在于长时间机体状态失衡，脏器负担过重而导致[3]。临床中对于脾胃气虚证患者的治疗普遍不理想，其主要原因在于可以治标但无法治本，症状会反复发作导致患者生活质量持续下降。从中医学角度来看，对于脾胃气虚证患者采用中医药进行治疗可以发挥标本同治的治疗目的，四君子汤主要是通过人参、茯苓、白术以及甘草构成，其中不同药物均属于强壮滋补的作用，对于脾胃调节、安神益智等方面的作用突出，可以有效改善患者机体功能，对于疾病的控制作用突出[4]-[5]。从单药的药理作用来看，茯苓主要是通过无机元素、三萜类以及多糖类元素构成，其具备不中健脾以及宁心安神的作用，白术则具备燥湿利水与健脾益气的功效，特别是对于小便不利以及气虚的症状控制作用突出人参具备健脾益气与助运化湿的功效，甘草具备抗炎的效果。整个四君子汤对于脾胃气虚证患者可以达到脾胃虚弱。咳嗽气喘以及中气不足等多种症状的对症治疗。另外，四君子汤除了药物疗效具备一定优势，同时还具备治疗成本低的优势，患者可以更好的接受，但是在治疗期间为了更好的保障疗效，需要提供相关的教育与指导，例如让患者在治疗期间禁忌任何生冷与刺激性食物，确保药物效果，提高整体治疗收益。
本研究结果显示，实验组患者的治疗有效率明显高于常规组，P＜0.05；干预之前两组患者的症状积分无明显差异，P＞0.05；在干预后实验组患者的症状积分明显优于常规组，P＜0.05。本研究结果充分证明对于中医内科疾病中脾胃气虚证患者，可以采用四君子汤进行治疗干预，整体干预效果更加突出，更有利于机体功能的恢复，可以有效降低疾病的复发风险，能够满足患者对临床服务的要求，可以作为常规干预方式。
综上所述，四君子汤可以有效治疗脾胃气虚证，对于症状的改善作用明显，有利于患者生活质量的提高，用药优势突出，值得推广。
参考文献：
[1]陈金旭，范天田，白钰，等.《医宗金鉴》四君子汤及其衍化方的临床运用探析[J].浙江中医药大学学报，2020，v.44;No.306(04):79-82.
[2]刘琳，李岩.四君子汤对胃肠道药理作用的研究进展[J].医学综述，2019，21(5):990-994.
[3]吴明松，李姗姗，李通捷，等.脾胃气虚型化疗患者应用四君子汤加味治疗临床效果分析及对患者QOL评分影响[J].辽宁中医药大学学报，2019，021(003):99-102.
[4]刘培，孙芮芮，张莉丹，等.基于网络药理学的四君子汤治疗2型糖尿病的作用机制研究[J].中草药，2020，32(6):1548-1558.
[5]赵景文，毛刚，王巨良，等.自拟消癌汤合四君子汤治疗晚期转移性直肠癌疗效及对生活质量，血清肿瘤标志物水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2020，029(003):308-310，330.